根据一项对现有证据进行的新科学审查显示,医用大麻中的大麻素既可以提高化疗药物的疗效,又可以最大限度地减少传统癌症治疗中常见的让人痛苦的副作用。
这篇长达23页的论文本月在《药理学与治疗学》杂志上在线发表,论文评估了一系列临床和临床前研究发现,这些发现“主要涉及胶质母细胞瘤、血液系统恶性肿瘤和乳腺癌的联合治疗,但也涉及其他类型癌症的联合治疗”。
报告称:“总而言之,迄今为止的数据表明,大麻素能够提高化疗药物的疗效,并能减少其副作用。”
报告指出,针对大麻素具体抗癌作用的临床前研究有限,人们主要关注这些化合物是否对癌细胞具有毒性。作者指出,其他研究——包括针对免疫系统,以及大麻素对血管生成(新血管的形成)、侵袭和癌症转移的影响——“仍有待开展”。
总体而言,尽管大麻素与化疗药物之间的相互作用“是一个复杂的问题,存在许多未知的变量”,但研究指出,“大麻素与化疗药物之间的相互作用具有两个重要的治疗关联,可能对癌症患者有益:首先,是大麻素对化疗药物的系统性增强作用,主要通过克服治疗耐药性来延长寿命;其次,是减少化疗引起的副作用。”
该新论文是由德国罗斯托克大学医学中心药理学和毒理学研究所的两位研究人员撰写。
该评论的第一部分重点关注化疗药物与大麻素联合使用的疗效,主要回顾了2021年的一项1b期临床研究,该研究涉及THC+CBD联合口腔喷雾剂,结果表明,当喷雾剂与替莫唑胺药物联合使用时,患者的生存时间变得更长。
研究还讨论了其他多种癌症,包括血癌和骨髓癌、白血病、乳腺癌、皮肤癌、膀胱癌和胰腺癌、妇科癌症、结直肠癌和许多其他癌症。
该评论的第二部分探讨大麻素疗法作为化疗副作用(主要是恶心)的治疗选择。报告称:“除了大麻素众所周知的止吐作用外,近年来,本综述中讨论的越来越多的临床前研究表明,大麻素还可以对化疗的其他副作用产生积极影响,例如,化疗引起的周围神经病变(CIPN)、肾毒性、心脏毒性、膀胱炎和粘膜炎。”
虽然该报告对其他癌症相关症状的探讨不够深入,但它指出,大麻素也可用于缓解癌症相关的慢性疼痛。
“总之,大麻素与目前在肿瘤治疗中使用的化疗药物的相互作用具有相当重要的临床意义,因为在肿瘤治疗中使用大麻素的原因有很多。”报告指出。
研究作者表示,需要进一步研究的一个问题是大麻素和化疗药物之间可能存在的负面相互作用,并指出“有几种相互作用在理论上是可能的,但尚未得到充分研究”,以及“进一步的发现引发了人们对大麻素和化疗药物之间可能存在的相互作用的猜测。”
“事实上,”研究人员补充道,“大麻素也有可能引发未知的相互作用,从而使患者有益。”
关于“给药途径对化疗药物相互作用的影响程度,特别是对于大麻素而言,广泛存在的吸食习惯是一个主要影响因素”,仍然存在疑问。