覆盖1.07亿人的最新研究表明，大麻合法化与非致命性阿片类药物过量服用减少有关

当前，人们越来越认为医用大麻是比阿片类药物更安全的替代品。然而，阿片类药物过量在美国仍然十分猖獗，2022年和2023年分别造成82,796人和80,719人死亡。与致命性过量一样，非致命性阿片类药物中毒也是由于处方药和非法阿片类药物的使用造成的。

覆盖1.07亿成年人的最新研究

据一项针对1.07亿成年人的最新研究表明，大麻合法化与非致命性阿片类药物过量服用事件的减少有关。

该最新研究指出，尽管许多州已将医用和娱乐用大麻合法化，但其与非致命性阿片类药物过量服用减少之间的关联仍不明确。这项发表在《预防医学报告》杂志上的研究，旨在探讨各州大麻合法化政策与参加雇主提供的医疗保险的参保人员中非致命性阿片类药物过量服用诊断之间的关联，进一步充实了关于大麻合法化与公共健康之间关系的研究证据。

美国肯塔基大学卫生部的研究人员分析了2011年至2021年间来自全美50个州、超过1.07亿参加雇主提供医疗保险计划的成年人的大型队列数据。这些参保者年龄在18至64岁之间且连续参保至少1年，平均年龄41岁，52%为女性。研究采用分阶段采用的双重差分回归模型，比较了合法化前后大麻合法化州和非合法化州的非致命性阿片类药物中毒发生率。研究考察了四项政策：医用大麻合法化、医用大麻药房开设、家庭医用大麻种植和娱乐用大麻合法化。

了解大麻合法化与阿片类药物过量研究

该研究将非致命性过量用药定义为需要接受住院治疗的“鸦片、海洛因、美沙酮及其他阿片类药物和相关麻醉品中毒或意外中毒，以及鸦片、海洛因、美沙酮及其他阿片类药物和相关麻醉品的不良反应”。这一全面的定义使研究人员能够涵盖各种与阿片类药物相关的事件。

根据美国全国大麻法律改革组织公布的研究结果，调查人员发现，各州对大麻获取进行监管后，非致命性过量用药事件有所减少。具体而言：

• 医用大麻药房的开设与非致命性阿片类药物中毒诊断就诊率下降了15.47%相关。

• 娱乐大麻法的实施与非致命性阿片类药物中毒诊断就诊率下降了11.92%相关。

这些就诊率减少表明，大麻获取途径的增加与某些阿片类药物相关健康事件的减少之间可能存在关联。

主要发现和患者人口统计特征

该研究进一步详细描述了观察到这些减少现象的人群特征：

• 与医用大麻药房开业相关的减少，在男性和女性、18-44岁成年人、门诊患者以及过去一年中没有处方阿片类药物或大麻使用障碍史的人群中均有显著体现。

• 与娱乐大麻法律相关的减少，在门诊患者和过去一年中没有处方阿片类药物或大麻使用障碍史的人群中均有显著体现。

研究作者得出结论：“通过医用大麻药房和娱乐大麻法扩大大麻获取途径与拥有雇主提供的医疗保险的成年人（尤其是男性和年轻成年人）的非处方阿片类药物过量死亡人数减少相关，而这些人群受阿片类药物流行的影响尤为严重。”这些发现与先前研究的结果相一致，这些研究探讨了合法获取大麻与减少阿片类药物使用、处方、住院和过量死亡人数之间的联系。

对公共健康的影响

医用大麻在公共卫生策略中的潜在作用，尤其是在阿片类药物滥用方面，一直是科学界关注的焦点。全国大麻法律改革组织副主任保罗·阿门塔诺就此研究结果发表评论道，这些发现“进一步证实了医用大麻具有减少阿片类药物使用的作用，并凸显了合法获取医用大麻在减轻处方和非处方阿片类药物滥用带来的公共健康负担方面所能发挥的作用。”

虽然这项研究为大麻合法化与非致命性阿片类药物过量之间的关联提供了宝贵的见解，且针对该参保人群的非致命性阿片类药物中毒具体数据尚属新颖，但还需开展进一步的研究，以全面了解大麻素药理相互作用的全部范围及其在各种健康领域的潜在应用。

这项研究表明，在实施医用大麻药房开设和娱乐大麻法律政策后，非致命性阿片类药物中毒的发生率显著降低，尤其是在男性、女性，以及受阿片类药物滥用危机影响尤为严重的年轻成年人（18-34岁）群体中。研究结果支持继续开展循证的阿片类药物使用障碍治疗，同时政策制定者应将合法化视为辅助措施，并优先考虑减少危害和扩大治疗范围。

此外，其他研究也表明，医用大麻的普及与阿片类药物处方使用量的减少有关，尤其是在慢性疼痛患者和癌症患者中。如果让医用大麻更容易获得且价格合理，则可能有助于患者减少处方止痛药的使用。例如，一项涉及3500多名患者的独立研究报告称，参与者表示，从处方药（包括阿片类药物）转向使用大麻后，其副作用有所减少。

今年早些时候发表的另一项联邦政府资助的研究表明，大约三分之一的CBD使用者认为CBD可以替代或补充至少一种药物，尤其是止痛药。同时，美国医学会发表的一项研究也提供了证据，表明大麻可以作为阿片类药物的替代品用于慢性疼痛管理。