俄勒冈州考虑将女性性高潮障碍纳入医用大麻治疗适应症

本周，美国俄勒冈州举行了首次行政上诉听证会，讨论女性性高潮障碍（FOD）是否应被认定为医用大麻的合格适应病症。

2月3日至5日，州政府官员听取了临床医生、科学研究人员以及患者关于大麻素药物在治疗女性性高潮障碍/困难（FOD）中的潜在作用的证词。

女性性高潮障碍（FOD）的定义是指尽管性欲和性刺激充足后持续或反复出现性高潮延迟或缺失。目前高达72%的绝经前女性受其影响，较2013年DSM-5报告的42%有大幅上升。 据估计，全美约有 41% 的女性患有 FOD。通常，患有FOD症状的女性更容易出现心理健康问题，包括焦虑和抑郁、创伤后应激障碍以及处方药使用量增加。

专家表示，该疾病在历史上一直未得到充分治疗。目前，FDA也尚无批准的治疗方法。事实上，女性性高潮障碍这一健康问题历来缺乏研究，且治疗方式也不够充分。虽然目前有多种药物可用于改善男性性功能，但尚无获批药物专门针对女性性高潮障碍症，这也导致许多女性无法获得有效的治疗或便捷的护理。

提交证据

为期三天的听证会是正式行政上诉程序的一部分，旨在请求重新审议此前机构做出的决定，并将该问题重新提交给俄勒冈州卫生局进行进一步的专家审查。

该请愿书由俄勒冈州居民丽贝卡·安德森提交，她本人在接受子宫切除手术后，曾受益于医用大麻治疗性高潮障碍。她的代理律师亚历克斯·廷克来自波特兰的 Tinker Torp LLP 律师事务所。

共有十二位专家证人——包括医生、性健康专家、神经科学家和大麻素药物临床医生出庭作证，提供了科学研究、临床试验和患者报告的证据，证明大麻素疗法在改善患有 FOD 的女性的性高潮功能方面的安全性和有效性。

先前的一项观察性研究发现，大麻可能对治疗性功能障碍有益，调查中的大多数女性表示，她们发现伴侣性行为前使用大麻可以增加性高潮的频率（72.8%）、提高性高潮的满意度（67%）或使达到性高潮更容易（71%）。

在去年发表的一篇后续论文中，研究人员回顾了 16 项同行评审研究的结果，其中包括 8000 多名女性的数据，并正式建议将 FOD 认定为符合医用大麻处方治疗的适应症。

女性医学的“决定性时刻”

如果获得批准，俄勒冈州将成为继康涅狄格州和伊利诺伊州之后，美国第三个在其医用大麻计划中明确认可FOD的州，这可能会扩大合法、受监管的治疗途径，并为全国范围内以证据为基础的女性健康政策树立先例。

伊利诺伊州的请愿人加布里埃拉·博瓦在俄勒冈州听证会的第一天作证，向法官讲述了大麻如何帮助她治疗性高潮障碍。她最后说道：“我们是真正的病人。”

然而，其他几个州却得出了不同的结论，这凸显了制定明确的法律和医疗标准的迫切需要——俄勒冈州上诉听证会现在正是为了确立这一点。尽管最终决定预计还要几个月才能公布，但支持者们表示，这可能标志着在消除医学研究、治疗机会和性健康公平方面长期存在的性别差距迈出了重要一步。

临床性学家、女性性高潮研究所和女性大麻研究项目执行主任苏珊娜·穆尔维希尔博士说道：“这对女性医学来说是一个具有决定性意义的时刻。这是被长期忽视的医学领域最终获得认可的时刻。”

其它研究

此外，另一项研究在回顾了包括超过8000名女性数据在内的16项同行评审研究结果后，研究人员正式建议将女性性高潮障碍（FOD）认定为符合处方医用大麻条件的疾病。专家表示，鉴于过去十年FOD患病率的不断攀升，它构成了一个“重大的公共卫生问题”，尤其考虑到其对女性生活的负面影响，并指出“需要尽快”制定政策，认可该疾病值得治疗、研究和护理。

鉴于越来越多的证据证明，性高潮障碍应被视为医用大麻的适用病症，医用大麻应被评估为潜在的一线治疗方案。2024年，首个研究大麻对女性性功能影响的随机对照试验（RCT）结果显示，使用大麻阴道栓剂的妇科癌症患者的性高潮功能有显著改善。

迄今为止，美国已有伊利诺伊州、康涅狄格州和新墨西哥州批准女性性高潮障碍（FOD）作为医用大麻的适应症，为女性带来了福祉。我们期待俄勒冈州成为下一个。