
运动和体育相关的肌肉骨骼损伤常常导致急性炎症疼痛、身体功能障碍和精神痛苦,其恢复过程可能漫长而艰辛。对于那些因工作原因或缺乏医疗服务而避免就医的人来说,伤后康复可能耗时且困难重重。因此,许多人会寻求药物治疗以缓解疼痛并促进功能恢复。非处方非甾体抗炎药(NSAIDs)或医生处方的阿片类药物常被用于缓解疼痛症状。但是,长期使用这类药物会带来严重的健康风险,并增加阿片类药物的依赖性。
因此,许多热爱运动的人,包括一些知名的职业运动员,开始选择使用CBD相关产品来缓解疼痛并缩短恢复时间。人们报告使用CBD的主要医疗原因是缓解疼痛(62%),因此,CBD被视为非甾体抗炎药和阿片类药物的安全替代品。CBD使用量的增加反映了活跃人群对症状管理替代疗法的兴趣日益浓厚。关于CBD使用的轶事报告也大多是积极的,许多人声称睡眠质量也有所改善,肌肉和关节酸痛僵硬的恢复速度也因此更快。
研究表明,植物源性大麻素在多种疾病的治疗中具有良好的应用前景,其中大麻二酚 (CBD) 因其良好的安全性、低滥用风险、无致幻作用以及广泛的药用价值而备受关注。CBD 是大麻植物中发现的 100 多种大麻素之一,其与Δ8 /Δ9- THC等其他大麻素不同,不具有精神活性作用。CBD的化学结构与内源性大麻素系统(ECS)的成分相似,后者在维持身体机能稳态方面发挥着重要作用,包括调节组织炎症和疼痛。
在美国,截至2024年,CBD相关产品的销售额约为90亿美元,预计到2030年将达到600亿美元。CBD的广泛应用远远超过了支持其健康营销宣传的证据,并受到了美国政府的高度重视,拟将其纳入联邦医保报销体系中。因此,科学探索和验证是必要的。
据2026年4月发表于《大麻研究杂志》上的一项随机安慰剂对照可行性试验表明,舌下含服CBD展现出良好的安全性,并显示出减轻运动诱发肌肉损伤相关疼痛症状的潜力。该试验由美国佛罗里达大学与佐治亚州奥古斯塔大学联合开展,
该试验的最终目标有三个:
• 确认摄入富含 CBD 的汉麻提取物的安全性和耐受性;
• 检验招募和盲法方法的可行性和可接受性,以及用于确定初步疗效的测试和测量方法;
• 检验组内效应量和观察效能,以初步评估疗效。
该试验采用随机、安慰剂对照、双盲、平行两组设计,共招募了29名年龄在 18 至 35 岁之间的生理男性和女性成年人受试者。受试者被随机分配至CBD组(15人)或安慰剂对照组(14人),随机分组采用计算机辅助在线程序进行。
研究称,受试者均完成为期15天的研究试验,包括基线测试、干预(CBD/安慰剂给药)以及第11至15天(损伤后24至96小时)的随访评估。主要结局指标包括疼痛强度、肌力下降和身体功能障碍。受试者每日两次将研究药物(CBD或安慰剂)舌下含服,持续15天。CBD的每日剂量为67毫克。
据悉,该临床试验中使用的研究产品包括一种汉麻补充剂(CBD)和安慰剂对照品。CBD从汉麻植物中提取并配制成油基酊剂,为全谱配方且THC含量< 0.3%,并含有植物中所有天然存在的微量大麻素、萜烯和精油。该酊剂溶液装在30毫升的瓶子中(含2000毫克CBD),并配有注射器滴管。安慰剂对照品则使用与椰子油混合的中链甘油三酯基混合剂。受试者在第一天获得酊剂,并被告知在15天内,每天两次(两次给药间隔12小时,早晚随餐服用)将溶液滴于舌下(每次0.5毫升,约半滴管)。CBD组的每日CBD剂量为67毫克,安慰剂组为0毫克。
研究结果显示,与安慰剂对照组相比,服用汉麻提取CBD补充剂的受试者在受伤后24至48小时内最为明显,表现出更轻的力量损伤和功能障碍,并在受伤后96小时达到最轻。其静息状态下的疼痛峰值和活动时的疼痛均低于安慰剂组,且效应量为中等至较大。这表明了CBD组的损伤程度更低,受伤后的功能恢复速度更快。关于安全性和耐受性,在试验的主动和被动监测期间,未报告服用 CBD 或安慰剂产品后出现任何副作用或治疗期间出现的不良反应。
研究人员表示,试验结果表明,富含CBD的汉麻提取物作为日常补充剂使用安全,且短期内受试者耐受性良好。研究设计的急性疼痛和运动恢复模型旨在通过试验诱导肌肉拉伤引起的典型体征和症状,例如疼痛、酸痛、僵硬和功能障碍。运动引起损伤后,肌肉和结缔组织的破坏会增加肌肉内伤害感受器和机械感受器的敏感性,从而导致肌肉激活时出现不适和疼痛,并引发局部炎症反应,其症状通常在损伤诱导后持续2至5天,这使得我们能够监测症状和功能的恢复情况。
与此同时,研究人员也指出,目前尚不清楚CBD调节疼痛和炎症的确切作用机制。然而,已有几种理论被提出,其中一种理论认为CBD与内源性大麻素系统(ECS)具有协同作用。
研究总结称,舌下含服CBD展现出良好的安全性,并显示出减轻运动诱发肌肉损伤相关疼痛症状的潜力。但后续仍需开展更大样本量和更广泛剂量范围的临床研究,以证实CBD在损伤后减轻疼痛和改善功能方面的疗效。