THC 会造成虚假记忆吗

有观点认为，大麻最显著的急性效应之一是损害记忆力。虽然记忆并非单一概念，但大多数大麻研究都集中在语言记忆上。人们对大麻对于更具生态效度的记忆领域（例如前瞻性记忆和时间顺序记忆）的影响知之甚少。

最新研究发现，摄入过 THC 的人更容易记住此前从未见过的词汇，但在执行日常记忆任务，例如记住稍后要做的事情时，却感到更为困难。

这项发表在《精神药理学杂志》上的双盲、安慰剂对照试验的结果表明，大麻不仅会影响简单的记忆能力，例如回忆词汇列表，还会影响日常生活中使用的多种记忆形式。这尤其包括记住约会、跟进谈话思路或识别信息来源的能力。

此外，研究人员还观察到，服用20毫克THC（中剂量）的参与者与服用40毫克THC（高剂量）的参与者之间没有显著差异。这一结果表明，即使是中等剂量也会显著损害记忆功能。

据该科研团队称，这项研究是迄今为止关于大麻对记忆力影响所开展的最详尽的分析之一。

该研究的主要作者、华盛顿州立大学 (WSU) 心理学副教授凯莉·卡特勒解释说：“以往的大多数研究只关注一两种类型的记忆，例如记忆词汇列表。这是首个同时对多种记忆系统进行全面考察的研究。我们发现急性大麻中毒似乎会显著扰乱其中的大多数记忆系统。”

为了评估这些影响，卡特勒教授及其合著者、华盛顿州立大学综合生理学与神经科学系的副教授迈克拉夫林招募了 120 名经常使用大麻的人士参与了一项双盲实验方案。受试者被随机分配为三个组，分别通过雾化方式吸入安慰剂大麻（无THC）、20 毫克THC（中等剂量）或 40 毫克 THC （高剂量）的大麻花。

随后，受试者接受了一系列旨在测量不同记忆能力的测试，包括言语记忆（即时记忆、延迟记忆、短期记忆、工作记忆）、视觉空间记忆（即时记忆、延迟记忆、短期记忆、工作记忆）、前瞻性记忆（事件线索记忆、时间线索记忆）、来源记忆、虚假记忆、情景记忆和时间顺序记忆。

结果显示，在绝大多数评估项目中，摄入 THC 的参与者的表现均明显逊于安慰剂组，在全部 21 项测试中，有 15 项呈现出显著差异。研究发现，与安慰剂相比，大麻增加了对虚假记忆的易感性，并对言语记忆（即时记忆、延迟记忆、工作记忆）、视觉空间记忆（即时记忆、延迟记忆）、事件线索前瞻性记忆、来源记忆和时间顺序记忆产生了不利影响。这印证了 THC 可对多种记忆机制造成广泛损害。

大麻与虚假记忆和信息来源混淆有关

研究发现，最明显的缺陷在于虚假记忆和来源记忆，而这两项功能对于准确记忆信息和识别信息来源至关重要。

在测试中，参与者被要求聆听一系列由共同主题串联起来的词语，但中心关键词（即连接所有其他词语的词）始终并未被念出。测试结束后，大麻使用者更容易声称他们听到了实际上从未出现过的词语。卡特勒教授指出：“我观察到，受试者经常会凭空编造出一些未出现在列表上的词汇，这种情况非常普遍。有时这些词语与主题相关，有时则毫无关联。”

服用了 THC 的受试者在辨别此前所获信息的来源方面，也表现得更为吃力。来源记忆受损可能会影响人们评估信息可靠性的能力：这些信息究竟是源自可信的媒体机构、某次交谈，还是从网络内容中获取的？研究人员还注意到，受试者的前瞻性记忆也受到了损害。前瞻性记忆是指记住要在稍后去执行某项行动的能力。

卡特勒教授指出：“这些都是我们日常生活中时刻依赖的东西，如果你需要在稍后记住某件事，那么在你需要记忆那一刻，你肯定不会希望自己处于大麻的影响之下。”

然而，本研究并未发现受试者的情景记忆（即回忆个人经历）受到显著影响。不过，卡特勒教授指出，在就大麻对记忆的影响得出明确的结论之前，还需要进行更多研究。因为有一些研究并未发现大麻对记忆能力存在影响，甚至称在某些条件下还显示出对记忆能力的改善。

首个研究，意义重大

这是首个检测大麻对前瞻性记忆和时间顺序记忆的急性影响的研究，其意义重大，因为这些测试能够更好地反映日常记忆并预测日常功能。总体而言，研究结果表明，急性使用大麻会对大多数记忆领域产生广泛的损害，而非选择性地损害少数几个记忆领域。

此外，法国国家健康与医学研究院的马尔西卡诺教授领导的研究表明，线粒体功能的改变可能是THC 会促进或加剧某些精神疾病的原因。该研究发现，THC可通过激活线粒体CB1受体，向线粒体发出信号，减缓有机分子的分解，从而显著降低能量产生，其结果会导致工作记忆（即即时记忆能力）受损。当研究人员通过基因手段抑制线粒体CB1受体的活性后，THC对记忆的影响也随之消失。

美国医学会 (AMA) 2024 年的一项研究为此问题提供了重要线索：使用轻度至中度剂量医用大麻一年的患者，其功能磁共振成像 (fMRI) 测量结果显示，认知功能并未出现显著下降，尤其是在工作记忆和抑制控制方面。这一发现极大地缓解了人们对受控医疗用途大麻可能对认知功能造成影响的担忧。

为何青少年更容易受到伤害

人脑大约在 25 岁左右才能完全发育成熟。海马体和前额叶皮层是与记忆和执行功能关系最密切的两个结构，它们在青春期特别活跃和敏感。

多项纵向研究表明，在此期间经常使用大麻与记忆力、注意力和执行功能方面的持久性缺陷有关。这些影响似乎比成年人更为显著且更难以逆转，这可能是因为THC会干扰神经元连接的正常发育和突触可塑性。这就是为什么专家们一定要明确区分大麻对青少年和成年人的影响，即使他们的使用量相同。