首个有力证据：CBD/THC组合医用大麻能有效治疗急性偏头痛

现在，越来越多的偏头痛患者会选择使用大麻素来进行治疗，或者对使用大麻素来治疗偏头痛拥有浓厚兴趣。

最近，在首个双盲、安慰剂对照试验中，研究人员发现CBD/THC含量平衡的雾化医用大麻在治疗急性偏头痛症状方面比安慰剂更有效。该研究结果发表在《头痛：头面部疼痛》杂志上。

研究人员表示，虽然临床前研究和回顾性研究表明大麻素可能对偏头痛治疗有效，但到目前为止，还没有随机临床试验来检验这些药物对患有急性偏头痛症状的成年人的效果。  

这项由加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 进行的随机、双盲、安慰剂对照的交叉试验被广泛认为是临床研究的黄金标准，试验共纳入了92名受试者并随机分组，其中83%为女性，共计治疗了247次偏头痛发作。

在这项随机、双盲、安慰剂对照、交叉试验中，患有急性偏头痛的成年人最多接受了4次治疗，在每次发作后4小时内，分别使用以下4种雾化大麻花，治疗顺序随机：

（1）6% 含量THC（THC 主导型）；

（2）11% 含量CBD（CBD 主导型）；

（3）6% THC + 11% CBD（平衡型）；

（4）安慰剂大麻花（不含THC和CBD）。

所有处理组的次要大麻素含量均低于 1%，且不含萜烯类化合物。每次治疗之间的洗脱期≥1周。试验的主要终点是疼痛缓解，次要终点是疼痛完全缓解和最困扰症状完全缓解。所有指标均在雾化吸入后2小时进行评估。

研究人员专门研究了每种医用大麻花对缓解疼痛、完全消除疼痛以及对参与者“最令人烦恼的症状”的影响。研究结果发现，使用CBD/THC含量平衡组的参与者在治疗 2 小时内报告疼痛明显减轻，并且“最令人烦恼的症状”得到有效改善。

研究结果发现，约 67% 的受试者表示，CBD/THC含量平衡的雾化大麻花能有效缓解疼痛，而服用安慰剂的人中只有 47% 的人表示疼痛得到缓解；约 60% 的人表示在接受雾化大麻药物治疗后疼痛完全消失，而服用安慰剂组的人只有 35%。 

与此同时，与安慰剂组（35%）相比，CBD/THC含量平衡大麻组（60%）能更频繁地缓解恶心和畏光等最令人烦恼的症状。此外，受试者未报告严重不良事件，且疗效在 24 小时和 48 小时后仍持续存在。

研究结果还表明，THC 主导型大麻花组在缓解疼痛方面也优于安慰剂组，68.9% 的参与者表示疼痛有效缓解，而安慰剂组仅为 46.6%，但在两小时后，该组并不能完全消除疼痛或最令人烦恼的症状。同时，CBD 主导型大麻花组在缓解疼痛、消除疼痛或消除最令人烦恼的症状方面也并不优于安慰剂。

医用大麻治疗偏头痛的“首个有力证据” 

研究人员表示，试验结果表明，对于标准疗法无效的急性偏头痛患者，CBD/THC含量平衡的雾化大麻花可能是一种非常有效的治疗方法。

该研究资深作者、疼痛/头痛神经科医生、加州大学圣地亚哥分校纳撒尼尔·M·舒斯特博士在接受媒体采访时表示：“这是该领域首个安慰剂对照研究试验。对我个人而言，这是首个真正令人信服的证据，证明了医用大麻对人类具有较好的抗偏头痛作用。”

作者写道：“在这项首次评估大麻素治疗急性偏头痛疗效的随机、双盲、安慰剂对照试验中，雾化6% THC + 11% CBD医用大麻花在2小时时段的疼痛缓解、疼痛消除和最困扰症状（MBS）消除方面均优于安慰剂，并且在24小时和48小时内均还能持续缓解疼痛和消除最困扰症状。”

“这项研究的优势在于，它是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，由国家基金会资助，并使用了由美国国家药物滥用研究所（NIDA）药物滥用支持计划（DSP）提供的医用大麻，且没有行业参与。当然，这也限制了研究结果对患者在真实世界环境中使用产品的普遍适用性。”

最后，舒斯特博士强调，这项研究已获得 UCSD 机构审查委员会 (IRB) 和美国食品药品监督管理局 (FDA) 的批准，是独立于行业现有研究之外进行的，这增强了研究结果的可靠性。作者对数据以及发表内容的准确性和完整性负全部责任。