中美两国研究发现：大麻可护肝，并能降低酒精肝发病率和预防脂肪肝

大麻能减缓酒精的有害影响吗？

事实上，酒精是对人体肝脏危害最严重的物质之一。它对我们的整体健康，尤其是肝脏健康，造成了极大的威胁。然而，酒精却是完全合法的，且唾手可得。

其实，很多人都不知道，肝脏实际上会将我们摄入的酒精转化为毒素--肝脏通过酶分解乙醇的过程会产生乙醛，而乙醛的毒性甚至比酒精本身还更大。此外，饮酒会导致严重的氧化应激，从而损害细胞，还会引起肝脏脂肪堆积，而这些只是饮酒引发肝脏疾病的众多途径中的一部分。

另一方面，大麻对人体的影响却截然不同。有研究表明，大麻可以帮助减少酒精摄入量，调节炎症通路，这有助于控制或治疗肝病。许多人甚至选择用大麻来代替酒精，就是因为大麻对人体更安全、更有益。

现在，有研究表明，大麻的使用与酒精性肝病的发生率降低有关。

近期发表在《国际肝脏杂志》上的一项研究探讨了弗吉尼亚联邦大学的研究人员如何分析了66228名患者在12年间（2010-2022年）的酒精相关性肝病（ALD）发病率。研究发现，与不使用大麻的人相比，同时使用大麻和饮酒的人患酒精相关性肝病的几率降低了40%。

此外，患者被分为三组：酒精使用障碍患者组、使用大麻但未表现出依赖症状的患者组，以及完全不使用大麻的患者组。在首次确诊后，研究人员对这些患者进行了为期三年的观察，以了解哪些患者最终发展为酒精相关性肝病、肝功能衰竭，甚至最终死亡。

研究人员报告称：“大麻的使用与复合型酒精性肝病（包括酒精相关性脂肪变性、纤维化和肝硬化）风险降低 40% 相关，与肝功能失代偿风险降低 17% 相关，与全因死亡率降低 14% 相关。”

研究指出：“观察到的大麻对酒精性肝病（ALD）的保护作用在其各个阶段都保持一致，即使在心血管代谢风险较低的患者中也是如此。此外，纳入阳性和阴性对照结果增强了研究结果的内部有效性。”

这些研究结果表明，大麻化合物可能确实对肝脏具有保护作用。

大麻能够保护肝脏

然而，这并非科学家首次发现医用大麻对肝脏具有保护作用。众所周知，大麻素可与内源性大麻素系统相互作用，从而影响体内许多重要的生理过程和功能，包括肝脏健康。

弗吉尼亚联邦大学健康中心医院的医学博士、该研究的作者之一布特罗斯·法库里表示：“尽管如此，我们仍需开展更多研究，以更深入地了解大麻对肝脏健康的作用和局限性。大麻可能具有保护作用，但我们仍然不清楚具体剂量、形式以及哪些成分安全有效。研究的目标并非要推广大麻的使用，而是为了了解其哪些成分可能具有药用价值。”

大麻可预防脂肪肝

脂肪肝疾病是长期饮酒导致的肝脏疾病之一。由于酒精具有毒性，一旦摄入，肝脏就会优先代谢酒精，从而扰乱正常的脂肪代谢。因此，肝脏会积聚脂肪，并导致脂肪酸氧化异常。由于脂肪在肝细胞内积聚，这就会导致酒精性脂肪肝，也称为肝脂肪变性。

科学研究表明，大麻还有助于降低脂肪肝的风险。中国研究人员于2023年对2622名成年人进行的一项研究结果显示，大麻使用者发生肝脏脂肪异常沉积或肝脂肪变性的可能性较低。研究人员发现，与从未使用过大麻的人群相比，目前曾经使用过大麻的人群的肝脂肪变性的发生率更低。

研究人员表示：“在这项具有全国代表性的样本研究中，目前的大麻使用与脂肪肝呈负相关……，但还需要进一步的纵向研究来验证这些结果。同时，对大麻化合物及其生物效应的研究有望为治疗和预防脂肪肝疾病提供新的途径。”

结论

在关于大麻使用与公共健康的讨论中，越来越多的证据表明，大麻是一种比酒精更安全、更健康的替代品。尤其是在肝脏健康方面，这一点更为明显。

虽然酒精是导致肝脏疾病（包括肝癌）的重要诱因，但饮酒在我们的社会中仍然被视为正常现象。另一方面，大麻与肝毒性无关，研究表明它甚至可以减轻酒精对肝脏的损害。仅凭这一点就足以让我们重新审视对待大麻的态度。

研究证明，大麻确实是一种有效的酒精减害工具，有助于改善整体健康状况并减少慢性疾病的发生。如果我们希望通过改变毒品政策来改善整体健康状况，那么所有途径都指向负责任地使用大麻：在一个仍然以酒精消费为主导的文化中，这种物质理应得到更多的认可。