德国卫生部长开始动手了，将限制医用大麻处方并禁止邮购大麻

不久前，德国基民盟联邦卫生部长宣布了将限制医用大麻处方程序的消息。现在，部长开始认真对待了：只有事先与医生进行个人咨询后，才允许向病人开具处方大麻。邮购大麻也将被明令禁止。

德国联邦卫生部长尼娜·瓦尔肯（基民盟）在上任后不久就明确表示了她对前任卡尔·劳特巴赫（社民党）发起的大麻部分合法化法案的看法--“我不支持这项法律”，瓦尔肯在接受《法兰克福汇报》采访时澄清道。在采访中，她还宣布了将采取哪些措施来推翻这项显然不受欢迎的法律。

瓦尔肯部长采取的第一步行动是推动《医用大麻法案》（MedCanG）。法律论坛在线已收到一份法案草案，并于本周一提交给各协会，建议反馈截止日期为8月1日。该立法倡议的具体背景是，德国联邦卫生部(BMG)认为，红绿灯执政联盟颁布的法律导致了德国大麻处方数量猛增。该机构数据显示：“德国大麻进口量增长了170％。”

拟议的《药用大麻法》规定，根据现行社会保障法，用于治疗疼痛等疾病的大麻仍然继续作为处方药。由于红绿灯执政联盟放宽了法律，大麻已不再被归类为麻醉品，所以不再需要开具特殊的麻醉药品处方，常规药品处方即可。于是，德国开具此类处方的医生数量出现了明显增加。此外，大麻药房提供的鲜花邮寄服务也是一个重要原因。

瓦尔肯部长在5月份时曾抱怨称：“联邦药品和医疗器械管理部确认，自2024年4月以来，大麻消费量与去年同期相比增长了两倍，从31吨猛增至100吨。在2024年医用大麻花的进口量也增长了170%。由于在线获取大麻处方极为容易：人们只需在清单上勾选声称患有的症状即可在线收到处方。这个问题非常严重。”

监管：必须就诊才可开具处方

现在，这种趋势将被有效遏制。第一项措施规定：今后，大麻处方必须经过医生与患者本人的当面沟通后才能开具。

该法律草案规定：“医用大麻花的处方只能在医生与患者在诊所或家访期间进行个人接触后才能开具。这就排除了仅仅通过视频问诊就可实施的治疗。”

此前，患者可以通过远程医疗平台在线填写问卷，并选择与其合作的邮购药房提供的寄送服务来获取大麻。

这源于政府立法机构在2018年否决了对医生进行远程治疗的绝对禁令。

现在，根据拟议草案的规定，在医用大麻花的初次处方中，视频问诊的可能性已被排除。对于后续处方，每四个季度将提供一次问诊。在集体诊所中，后续处方可不必由同一位医生开具，但必须是在同一诊所开具。

药房的建议和信息

草案提出的第二项措施是：医用大麻花不得再通过邮购方式向最终消费者销售。取而代之的是，患者必须亲自到药房提供全面的信息。通过邮购方式销售大麻“对患者的安全存在风险且不合适”。

瓦尔肯部长的法律草案强调，保护大麻患者的安全和健康是收紧监管的根本动机，“在开具大麻花进行治疗时，与接受治疗的患者进行个人医疗接触是合理且必要的，这当中涉及到成瘾风险、其他健康风险、副作用和药物不良反应等。”

此外，草案还指出，鉴于现有的机遇和风险，患者必须明确同意使用大麻花进行医疗治疗。“医生在开具医用大麻花处方时，应在现场医疗和咨询过程中与患者亲自进行沟通，了解患者的详细病史、身体状况并收集相关信息。”

目前，这项由基民盟领导的联盟党提出的法律草案是否也会得到其负责当前法律的联盟伙伴社民党的批准还有待观察。截至本文发表时，法律论坛在线向社民党在联邦议院的议会党团提出的质询仍未得到答复。

左翼和自民党发出警告

反对派对此提出了批评。联邦议院左翼党健康专家阿特斯·古尔皮纳尔认为，该法律草案“体现了政府在处理药品和娱乐大麻方面的不足”。这位议员表示，医用大麻处方量增长直接源于《消费者大麻法》的执行不力。

“限制《医用大麻法》的同时，却不能创建真正的、合法的娱乐大麻购买渠道，这不仅是不现实的，而且还会继续将消费者定罪，并使他们面临黑市的各种风险。经济刺激计划将为黑市铺路。”

绿党专家琳达·海特曼也提出批评意见，她反对“普遍怀疑大麻消费者会将远程处方用于娱乐目的”。她认为，远程处方改革应该适用于所有药物，而不仅仅是大麻。“尤其是考虑到药物成瘾是我们社会的一个巨大问题，我们需要对所有药物制定更为明确的规则。”

前自民党毒品政策发言人、现已离任联邦议员的克里斯汀·吕特克也发表了讲话。她曾为德国大麻法案做出贡献，并推动了大麻合法化。

克里斯汀在接受法律论坛在线采访时批评道“全面禁止远程处方和邮购大麻花并不能解决任何问题，这只会对黑市经济产生刺激。邮购大麻花必须保留，这不单是为了患者护理，也是为了国内大麻公司的利益。全面禁令会摧毁由生产商、药店和批发商组成的行业生态系统，并将对当地就业和税收产生负面影响。”