一项关于大麻和慢性疼痛的最新研究发现,有超过八成的医用大麻患者表示,大麻是缓解疼痛的有效工具。
该研究的资深作者、德雷塞尔大学医学院骨科手术教授、罗斯曼研究所阿片类药物研究与教育基金会董事会成员阿里·格雷斯(Ari Greis)在一份关于研究结果的声明中表示:“这表明医用大麻可以作为标准疼痛管理方法的更安全的替代品或补充治疗手段,可能有助于解决持续的阿片类药物危机。”
该报告本月发表在《Cureus》杂志上,该报告源于对2022年10月至2024年12月期间宾夕法尼亚州129名医用大麻患者的调查。报告称,该研究“为长期定期使用医用大麻的慢性肌肉骨骼疼痛患者在现实世界中的使用模式、感知疗效和认知影响提供了非常重要的见解”。
罗斯曼阿片类药物基金会研究员、该研究的合著者穆罕默德·卡克在一份关于这项研究的新闻稿中表示:“超过80%使用医用大麻的患者发现大麻能够有效控制疼痛,许多参与者还表示其睡眠障碍和焦虑等相关症状也获得改善。这表明,大麻可能比单独使用传统止痛药提供了更广泛的缓解。”
报告称,“大多数受访者对大麻改善其主要症状的有效性说法持肯定态度,其中66人(51.1%)表示非常同意,55人(42.6%)表示同意。长期使用医用大麻是治疗慢性肌肉骨骼疼痛的一种稳定且耐受性良好的选择。”
接受调查的患者中很少有人认为大麻治疗无效。
研究称:“一小部分人(5.4%)持中立态度,既不同意也不反对,只有一名受访者(0.7%)不同意,这表明绝大多数受访者都认为大麻有助于缓解症状。”
至于情绪方面,“大多数患者表示,大麻使他们的情绪变得更好,而一小部分人表示没有感受到任何影响或不良影响。”
非营利组织罗斯曼阿片类药物基金会是一个旨在提高人们对阿片类药物危机认识的组织,“教育医生和患者如何安全地开具和使用阿片类药物,并为政策制定者提供合理的阿片类药物和疼痛管理政策建议。”
研究中大多数患者(77.5%)报告称其使用大麻超过两年时间,而22.5%的患者表示其使用大麻时间为一至两年。患者最常见的给药频率是每日一次(27.9%),其次是每日两到三次(23.2%),有少数患者(3.1%)报告其使用大麻为每月一次或更少。
外用药物是目前最受欢迎的给药方式,63.5%的患者对此表示认可。同时,近一半(47.2%)的患者也表示会“持续使用胶囊、食用油或酊剂”。“相比之下,只有12名受访者(9.3%)使用了浓缩物(例如,涂抹产品、大麻蜡和大麻碎)等强度更高的形式。”
研究发现,大约有八成的患者报告了过去三个月内稳定的使用模式,并且大多数患者及其周围的人对大麻的使用量和频率都感到满意。
“当被问及在治疗主要症状的同时是否曾感到需要减少大麻使用量时,111名受访者(86%)表示没有这种倾向,而只有一小部分受访者(5.4%)表示确实感到需要适当减少使用量。同样,当被问及是否曾有人建议他们减少大麻使用量时,绝大多数(128人,99.2%)的受访者给出了否定的回答,只有一名受访者(0.8%)表示他们曾收到过这样的建议。”
患者们还表示:“我们当中的大多数人并不认为有必要限制大麻的使用来控制症状,而且他们通常也不会收到外界的这种建议。”
报告称:“患者们感知到的疗效水平都很高,超过93%的受访者同意或非常同意医用大麻改善了他们的主要症状。”
值得注意的是,大约一半的患者(46.5%)表示他们不知道自己通常需要的THC剂量,而47.2%的患者则不知道自己消耗的CBD剂量。在那些确实有剂量意识的患者中,“口服THC/CBD的中位剂量为10毫克,而大多数受访者服用的剂量都较小,只有少数特殊使用出现平均值高于中位剂量的情况。”
研究表明,超过七成患者(72.1%)表示,使用大麻“对他们的认知或运动功能没有影响。一小部分受访者(16人,12.4%)表示,他们的思维和协调能力出现下降,但其症状有显著改善。”
“反之,17人(13.2%)表示思维和协调能力下降,但对整体情况并没有明显变化,”报告称。“只有3人(2.3%)表示不满意,称其思维和协调能力下降,并且完全不喜欢这种影响。”
作者表示,研究结果强调了“对大麻的多样化反应,以及个性化评估对于了解其对认知和运动功能的影响的重要性”。
《Cureus》杂志上个月发表的另一项研究发现,即使低剂量,CBD也能帮助患者控制慢性疼痛,使其成为“传统疼痛管理策略的极具希望的替代方案”。报告称,大多数患者均报告没有副作用,而报告有副作用的患者仅仅是出现轻微副作用而无需担心。
该研究总结道:“这些研究发现表明,CBD确实是疼痛管理的一种良好替代方案。研究人员相信,这些数据为新的、持续的研究指明了方向,从而能够更好地优化治疗方案,帮助慢性疼痛患者缓解病痛带来的折磨。”
据美国医学会(AMA)去年2月发表的另一项研究发现,使用医用大麻超过一个月的慢性疼痛患者,其处方阿片类药物的用量显著减少。报告显示,约有三分之一的慢性疼痛患者表示正在使用大麻作为治疗选择,而其中大多数人表示,他们选择大麻作为其他止痛药物(包括阿片类药物)的替代品。